CHĂM SÓC ĐIỀU DƯỠNG, NHIỆM VỤ CHUYÊN MÔN CHĂM SÓC ĐIỀU DƯỠNG.

1. Chăm sóc điều dưỡng là gì?

Theo khoản 1 Điều 2 Thông tư 31/2021/TT-BYT thì chăm sóc điều dưỡng là việc nhận định, can thiệp chăm sóc, theo dõi nhằm đáp ứng các nhu cầu cơ bản của mỗi người bệnh về: Hô hấp; tuần hoàn; dinh dưỡng; bài tiết; vận động và tư thế; ngủ và nghỉ ngơi; mặc và thay đồ vải; thân nhiệt; vệ sinh cá nhân; môi trường an toàn; giao tiếp; tín ngưỡng; hoạt động, giải trí; kiến thức bảo vệ sức khỏe.

2. Nhiệm vụ chuyên môn chăm sóc điều dưỡng quy định tại Thông tư 31/2021/TT-BYT gồm có những nội dung chính như sau:

2.1. Tiếp nhận và nhận định người bệnh

- Tiếp nhận, phân loại, sàng lọc và cấp cứu ban đầu.

- Nhận định lâm sàng

2.2. Xác định và thực hiện các can thiệp chăm sóc điều dưỡng

* Các can thiệp chăm sóc điều dưỡng bao gồm:

- Chăm sóc hô hấp, tuần hoàn, thân nhiệt

- Chăm sóc dinh dưỡng

- Chăm sóc giấc ngủ và nghỉ ngơi

- Chăm sóc vệ sinh cá nhân

- Chăm sóc tinh thần

- Thực hiện các quy trình chuyên môn kỹ thuật

- Phục hồi chức năng cho người bệnh

- Quản lý người bệnh

- Truyền thông, giáo dục sức khỏe

* Xác định các can thiệp điều dưỡng:

- Trên cơ sở các can thiệp chăm sóc, chẩn đoán điều dưỡng, phân cấp chăm sóc, nguồn lực sẵn có, điều dưỡng xác định can thiệp chăm sóc đối với mỗi người bệnh;

- Xác định mục tiêu và kết quả can thiệp chăm sóc điều dưỡng mong muốn.

* Thực hiện các can thiệp chăm sóc điều dưỡng:

- Thực hiện các can thiệp chăm sóc điều dưỡng phù hợp cho mỗi người bệnh.

- Phối hợp với các chức danh chuyên môn khác theo mô hình chăm sóc được phân công

- Đáp ứng kịp thời với các tình huống khẩn cấp hoặc thay đổi tình trạng người bệnh. Dự phòng và báo cáo các sự cố ảnh hưởng đến chất lượng can thiệp chăm sóc điều dưỡng;

- Tư vấn cho người bệnh về cách cải thiện hành vi sức khỏe, ngăn ngừa bệnh tật, kiến thức để tự chăm sóc bản thân và cùng hợp tác trong trong quá trình can thiệp chăm sóc điều dưỡng.

- Ghi lại toàn bộ các can thiệp chăm sóc điều dưỡng cho người bệnh vào phiếu chăm sóc.

2.3. Đánh giá kết quả thực hiện các can thiệp chăm sóc điều dưỡng

- Đánh giá các đáp ứng của người bệnh và hiệu quả của các can thiệp chăm sóc điều dưỡng theo mục tiêu, kết quả chăm sóc theo nguyên tắc liên tục, chính xác và toàn diện về tình trạng đáp ứng của mỗi người bệnh.

- Điều chỉnh kịp thời các can thiệp chăm sóc điều dưỡng dựa trên kết quả đánh giá và nhận định lại tình trạng người bệnh trong phạm vi chuyên môn của điều dưỡng.

- Trao đổi với các thành viên liên quan về các vấn đề ưu tiên, mục tiêu chăm sóc mong đợi và điều chỉnh các can thiệp chăm sóc điều dưỡng theo khả năng đáp ứng của người bệnh.

- Tham gia vào quá trình cải thiện nâng cao chất lượng can thiệp chăm sóc điều dưỡng dựa trên kết quả đánh giá.

BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN TỈNH BẮC GIANG

Y ĐỨC - CHẤT LƯỢNG - THÂN THIỆN

Địa chỉ: Số 02 - Đường Nguyễn Danh Vọng - Phường Trần Nguyên Hãn - TP Bắc Giang

Điện thoại: 0976 039 710 - 02043 662 169

Web: yhctbg.vn